2019 年12月以來(lái)，以武漢市為源頭的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情備受關(guān)注，新冠疫情進(jìn)入防控關(guān)鍵期。然而我國(guó)部分省份仍處于流感流行季節(jié)（2020年第6周第582期中國(guó)流感監(jiān)測(cè)周報(bào)）。疫情之時(shí)，流感病毒/合胞病毒/腺病毒/副流感病毒等感染導(dǎo)致的病毒性肺炎亦不在少數(shù)，有相當(dāng)高比例的發(fā)熱患者并非新冠肺炎，為新冠肺炎的診斷提供了巨大的干擾，增加了診斷負(fù)擔(dān)。初冬至春末是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，而流行性病毒感冒、普通肺炎和新型冠狀病毒性肺炎早期癥狀十分相似，很多人一旦發(fā)燒，咳嗽，就變得非常緊張，病急亂“吃藥”，結(jié)果病情非但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而干擾了醫(yī)生對(duì)疾病的判斷。到底該如何區(qū)分普通感冒、流感和新型冠狀病毒感染的肺炎呢？
常見(jiàn)呼吸道病毒流行病學(xué)史和臨床特征
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檢測(cè)項(xiàng)目 |
流行病學(xué) |
臨床特點(diǎn) |
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新型冠狀病毒肺炎 |
2019年12月底，武漢地區(qū)初發(fā)，人群普遍易感。呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確。 |
發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn) |
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甲型流感病毒、 乙型流感病毒 |
流行高峰為11月至次年2月為主，高危人群為老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎(chǔ)疾病者，空氣傳播 |
發(fā)病早期為高熱，肌肉酸痛等流感樣癥狀，部分可進(jìn)展為呼吸困難等 |
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副流感1、2、3型 |
流感季節(jié)為春夏季，嬰幼兒高發(fā)，接觸、液滴傳播 |
咳嗽、發(fā)熱、喘息 |
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腺病毒 |
流行季節(jié)為每年2-5月，可見(jiàn)于無(wú)基礎(chǔ)疾病的青壯年，嬰幼兒為易感人群。可通過(guò)呼吸道、糞口、結(jié)膜傳播 |
急性發(fā)熱起病，同時(shí)伴咳嗽、咳痰、咽部不適、咽痛等?？沙霈F(xiàn)腹瀉、乏力、惡心、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀 |
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呼吸道合胞病毒 |
全年均可發(fā)，嬰幼兒、老人、免疫缺陷者易誘發(fā)下呼吸道感染，氣溶膠、接觸傳播 |
初期可見(jiàn)咳嗽、鼻塞等。2/3病例有高熱，中重度患者有較明顯呼吸困難、憋喘 |
專(zhuān)家指南解讀
2月18日下午4點(diǎn)，廣東省政府新聞辦公室舉行疫情防控例行新聞發(fā)布會(huì)，中國(guó)工程院院士鐘南山參加發(fā)布會(huì)，通報(bào)治療新型冠狀病毒藥物研究的最新進(jìn)展。
鐘南山表示，全國(guó)的確診病例已經(jīng)出現(xiàn)下降趨勢(shì)，目前武漢依然是關(guān)鍵。武漢現(xiàn)在看來(lái)還沒(méi)有停止人傳人。
他說(shuō)，現(xiàn)在需要密切解決兩個(gè)問(wèn)題：一是正常人和病人分開(kāi)，二是新冠肺炎病人和流感病人分開(kāi)。如果總是混在一起，武漢用很大人力財(cái)力，問(wèn)題仍然不能解決。目前，流感和新冠肺炎影像都差不多，但是不能都算成是新冠肺炎。
2020年2月19日國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》，該版在第六條鑒別診斷中亦重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了應(yīng)將新冠肺炎與常見(jiàn)病毒導(dǎo)致的病毒性肺炎的進(jìn)行鑒別。
新型冠狀病毒感染輕型表現(xiàn)需與其它病毒引起的上呼吸道感染相鑒別；新型冠狀病毒肺炎主要與流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原體感染鑒別。
“對(duì)疑似病例要盡可能采取包括快速抗原檢測(cè)和多重PCR核酸檢測(cè)等方法，對(duì)常見(jiàn)呼吸道病原體進(jìn)行檢測(cè)。”
貝西·睿信
上海貝西生物科技有限公司提供的美國(guó)Diagnostic Hybrids,Inc.生產(chǎn)的七項(xiàng)呼吸道病毒檢測(cè)試劑盒，可快速檢測(cè)甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1型、副流感病毒2型、副流感病毒3型、呼吸道合胞病毒、腺病毒。該產(chǎn)品采用直接免疫熒光法，直接檢測(cè)病毒抗原，發(fā)病早期即可檢測(cè)到病毒的存在，助力新冠疫情下發(fā)熱患者管理！
睿信?七項(xiàng)呼吸道病毒抗原檢測(cè)產(chǎn)品特點(diǎn)：
檢測(cè)項(xiàng)目多：呼吸道合胞病毒（RSV），腺病毒（ADV），甲型流感病毒（FLUA），乙型流感病毒（FLUB），副流感病毒1、2、3型（PIV1、PIV2、PIV3）
早期診斷：直接檢測(cè)病毒抗原，適用于呼吸道感染的早期診斷
方法學(xué)優(yōu)：直接免疫熒光法，一步染色，減少非特異性反應(yīng)
無(wú)創(chuàng)采樣：采用專(zhuān)用鼻咽拭子，無(wú)創(chuàng)無(wú)痛、避免二次感染
高敏感性：可作為呼吸道病毒檢測(cè)的確認(rèn)試驗(yàn)
高特異性：與其他病毒株，細(xì)菌及宿主細(xì)胞無(wú)交叉反應(yīng)
高品質(zhì)：無(wú)一例質(zhì)量投訴事件
結(jié)果精準(zhǔn)：準(zhǔn)確度>98%
權(quán)威：通過(guò)FDA，CE，CFDA，ISO9001等權(quán)威認(rèn)證
